肝硬変の合併症：腹水、肝性脳症

肝硬変は、健康な肝臓組織が瘢痕組織に置き換わり、肝機能が損なわれることを特徴とする進行性の肝疾患です。進行するにつれて、いくつかの合併症が発生し、患者の健康と生活の質に重大な影響を与える可能性があります。

この記事では、腹水、肝性脳症、静脈瘤出血の 3 つの一般的な合併症について説明します。

肝硬変の合併症

I. 腹水: 腹部に体液が蓄積した状態

腹水は、肝臓の血管内の圧力上昇により腹腔内に体液が蓄積したものです。進行すると、瘢痕組織が肝臓を通る血流を妨げ、門脈内の圧力が上昇し、腹部への体液の漏出が生じます。

腹水は腹部の膨満、体重増加、不快感、呼吸困難を引き起こす可能性があります。

II. 肝性脳症：肝機能障害による認知障害

肝性脳症は、肝臓が有害物質を解毒できなくなり、血流中に毒素が蓄積したときに発生する神経学的症状です。

アンモニアなどのこれらの毒素は脳機能に影響を及ぼし、認知障害、混乱、物忘れ、性格の変化、そして重篤な場合には昏睡を引き起こす可能性があります。肝性脳症は患者の生活の質に重大な影響を与える可能性があり、迅速な医師の診察が必要です。

Ⅲ．静脈瘤出血：異常に拡張した血管の破裂

肝硬変では、肝臓の瘢痕化により血流が妨げられ、消化管内に静脈瘤と呼ばれる異常に拡張した血管が発生することがあります。これらの静脈瘤は脆弱で破裂しやすく、重度の出血を引き起こします。

静脈瘤出血は肝硬変の生命を脅かす合併症であり、吐血、黒色のタール便、低血圧、めまいを特徴とします。出血を止めて患者の状態を安定させるには、直ちに医療介入が不可欠です。

腹水、肝性脳症、静脈瘤出血などの肝硬変の合併症は、進行した肝疾患を持つ人の健康と幸福に大きな影響を与えます。

腹水は腹部に体液が蓄積し、不快感や呼吸困難を引き起こします。神経学的症状である肝性脳症は、認知障害や精神状態の変化を引き起こします。生命を脅かす可能性のある合併症である静脈瘤出血は、異常に拡張した血管の破裂によって起こります。

これらの合併症を早期に認識して管理することは、転帰を改善し、患者の生活の質を向上させるために非常に重要です。

治療の選択肢には、腹水に対する利尿薬と食事のナトリウム制限、肝性脳症に対するアンモニアレベルを下げるための薬物療法と食事の修正、静脈瘤出血の治療と予防のためのバンド結紮や硬化療法などの内視鏡的処置が含まれる場合があります。

あなたまたは愛する人が肝硬変を患っている場合は、医療専門家と緊密に連携して、これらの合併症を定期的に監視および管理することが不可欠です。迅速な医師の診察は、症状を軽減し、合併症を予防し、長期予後を改善するのに役立ちます。