新生児の発作：原因、症状、治療

2023/07/09

新生児の発作は親と医療従事者の両方にとってトラウマとなる可能性があります。脳内の異常な電気活動のこれらの例は、即時の医療介入を必要とする根本的な健康上の問題を示している可能性があります。早期に発見して介入するには、新生児発作の原因、症状、治療法を理解することが重要です。

この記事では、乳児の発作の複雑さとその対処方法について見ていきます。

新生児の発作の原因

乳児のけいれんはさまざまな理由で発生します。出生時に赤ちゃんの脳に十分な酸素と血液が供給されないと、出生直後にけいれんを引き起こす低酸素性虚血性脳症（HIE）を発症する可能性があります。

発作は、妊娠中、分娩中、または出生後の髄膜炎、脳炎、敗血症などの感染症によって引き起こされることもあります。発作は、低血糖、低カルシウムレベル、遺伝性の代謝問題などの代謝異常によって悪化することがあります。

新生児や幼児の発作は症状が小さいため、発見するのが難しい場合があります。意識の喪失と腕と脚のけいれん運動は、2 つの一般的な症状です。親や介護者は、発作の種類に応じて子供が苦しむ可能性のある症状を認識しておく必要があります。

微妙な発作: 微妙な発作は新生児で最も頻繁に検出されます。これらの信号は日常の通常の動きに似ているため、発見するのが難しい場合があります。目を回す、瞬きする、凝視する、制御不能な目の動き、舌を突き出す、脚を自転車で動かす、呼吸と呼吸の間の長時間の休止などはすべて軽度の発作の症状です。

強直発作: 筋肉の硬直は強直発作の症状です。強直発作中、赤ちゃんは完全に体を硬直させたり、曲げたり、異常な角度で腕や脚を保持したり、頭を片側に置いたり、目を片側に向けたりすることがあります。

間代発作：間代発作は、けいれんまたはけいれんする動きによって区別されます。新生児が間代発作を起こすと、顔、舌、腕、脚、手など、体のさまざまな部分に制御不能なけいれん運動が繰り返し現れることがあります。

強直間代発作: 強直間代発作には、硬直を特徴とする強直相と、ピクピクする動きを特徴とする間代相の 2 つの相があります。赤ちゃんには強直発作の症状があり、その後間代発作の症状が続くことがあります。

赤ちゃんが発作を起こした場合には、赤ちゃんの安全を確保し、怪我の可能性を避けることが重要です。赤ちゃんは鋭利なものから遠ざける必要があり、国立神経障害・脳卒中研究所は窒息を避けるために赤ちゃんを横向きに転がすようアドバイスしている。

赤ちゃんの口に物を入れたり、口の動きを止めようとしたりすると、子供が怪我をする可能性があるため、避けることが重要です。乳児が呼吸困難になったり、青くなったり、5分以上続くけいれんを起こしたりするなど、生命の危険がある場合には、911に電話するか救急病院に送ることが重要です。

新生児の発作にはさまざまな理由が考えられ、親や介護者はその兆候や症状を認識しておく必要があります。新生児が発作を起こした場合、特に呼吸困難がある場合や発作が 5 分以上続く場合には、迅速な医療援助が非常に重要です。

反射と発作の違いを理解することは、不必要な不安を軽減するのにも役立つかもしれません。新生児の発作を適切に管理し、潜在的な問題を回避するには、適切な診断と治療が重要です。