ハンセン病とは何ですか? 中央フロリダで感染者が急増する中、症状を調査

最近の報告によると、米国南東部、特に中央フロリダでハンセン病が増加していることが示されています。サンシャイン・ステートは、米国では一般的に珍しいこの病気が風土病として顕在化する脅威に直面している。CDC によると、中央フロリダは国内で報告された感染者数全体の 5 分の 1 近くを占めています。

最近発表された研究書簡の中で、CDCはまた、南東部の州におけるハンセン病患者数が過去10年間で倍増したと述べた。この病気は発症サイクルが長いため最初に診断するのが難しく、抗生物質で治療可能ですが、永久的な神経損傷を引き起こす可能性があります。

CDCによる調査書簡（最初は 2023 年 7 月 11 日に発行）は、米国におけるハンセン病の漸進的な増加について国民に警告しました。書簡は、過去10年間に南東部の州で感染者数が倍増したと指摘した。

「国立ハンセン病プログラムによると、2020年に米国で新たに159人の感染者が報告された。フロリダ州はトップの報告州の一つでした。特に中央フロリダは、フロリダ州で報告された症例の81%、全国的に報告された症例のほぼ5分の1を占めています。」

米国のハンセン病患者の 20% がフロリダで発生していると言ったら、あなたは驚かれますか?

— シャイアン・ドラガ氏 (@CheyenneDhraga) 2023年8月1日

以前は、この病気はハンセン病流行地域から米国に移住した人々のみに影響を与えていたが、2015年から2020年の期間に、国内で影響を受けた人々の34％が地元でこの病気に感染したとされている。憂慮すべき点として、その手紙には次のように主張されていた。

「フロリダ中央部のいくつかの症例では、人獣共通感染症への曝露や伝統的に知られている危険因子の明確な証拠は示されていません。」

ハンセン病とその症状

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CDC によると、ハンセン病としても知られるハンセン病は、「抗酸菌であるらい菌によって引き起こされる慢性感染症」であり、主に皮膚と末梢神経系に影響を与えます。CDC は次のように述べています。

「この病気は、神経、皮膚、目、鼻の内層（鼻粘膜）に影響を与える可能性があります。細菌は神経を攻撃し、皮膚の下で腫れが生じる可能性があります。これにより、患部が接触や痛みを感じる能力が失われ、切り傷や火傷などの怪我を引き起こす可能性があります。通常、影響を受けた皮膚の色は変わります。」

影響を受けた皮膚の色は変化し、「明るくなったり暗くなったり」「乾燥したり薄片状になったり」、「感覚の喪失」や皮膚の炎症による赤みを伴うこともあります。

未治療のまま放置すると、この病気は劇的な影響を与える可能性があります。その結果生じる神経損傷は、手足の麻痺につながる可能性があります。感覚の欠如は複数の損傷を引き起こし、最終的には影響を受けた指の再吸収を引き起こし、それによって「足の指と指の見かけの喪失」を引き起こす可能性があります。

他の兆候には、角膜潰瘍や、顔面神経に影響を与える疾患による失明などがあります。また、眉毛が失われ、鼻中隔が損傷し、鞍鼻変形を引き起こす可能性もあります。皮膚の斑点や手のしびれも、ハンセン病の一般的な症状です。

正確な感染経路は不明ですが、この病気の最も広く認識されている感染方法は「呼吸器飛沫」を介した人から人への接触です。この病気はアルマジロを介して広がることもありますが、動物から人への感染は低い傾向にあります。側。

早期の診断と治療により、病気のより深刻な影響が防止され、患者は依然として活動的な通常の生活を送ることができます。CDC は次のように通知しています。

「治療が開始されると、その人はもう伝染性ではなくなります。ただし、医師の指示に従ってすべての治療を完了することが非常に重要です。」

CDCはさらに、この病気はその人のハンセン病に対する感受性によって左右されるとも述べています。FDOH によると、人口の約 95% がこの病気に対する自然な防御免疫を持っています。

CDC のケーススタディで懸念すべき詳細が明らかに

7月11日のCDC書簡の要旨には次のように書かれている。

「米国フロリダ州では、従来の危険因子を欠いたハンセン病患者の発生率が増加している。」

さらに次のように述べられています。

「こうした傾向は、外国生まれの人の診断数の減少に加えて、米国南東部でハンセン病が風土病になっていることを示す証拠の増加に寄与している。どの州でもハンセン病接触者の追跡を実施する際には、フロリダへの旅行を考慮すべきである。」

この書簡では、既知の感染経路にさらされていないのにこの病気を発症したフロリダ州出身の54歳の患者の症例について研究している。ケーススタディによると:

「彼は、国内外への旅行、アルマジロとの接触、ハンセン病流行国からの移民との長期にわたる接触、ハンセン病を患っていることが知られている人物との関係を否定した。」

さらに、

「彼は生涯ずっとフロリダ中央部に住んでおり、造園業で働き、屋外で長時間過ごしています。」

国立ハンセン病プログラムによる接触追跡を通じて、この特定の症例には「旅行、人獣共通感染症への曝露、職業上の付き合い、個人的な接触」などの従来の危険因子のいずれとも接触していないことが明らかになりました。これは、国内のほとんどの症例で当てはまりました。これにより、潜在的な感染源として「環境貯留層」の調査が開始される。