病的な要求回避: それは特性ですか、それとも障害ですか?

病的需要回避（PDA）とは何かご存知ですか？DSM-5 診断ではありませんが、自閉症スペクトラムの一部の個人に対応する一連の性格特性と行動的特徴です。

それは、個人が自分自身と他人の両方の通常の要求や期待にどのように反応するかに影響を与えます。対外的には、たとえそうすることが自分たちの利益になる場合でも、彼らは他人からの要求に従うことを頻繁に拒否するようです。状況の要求に負担を感じていると、人は内面的には自分でやりたいことをまったくできないと感じるかもしれません。PDA は子供に最も一般的ですが、成人にも存在する可能性があります。

小児における病理学的要求回避 (PDA)とは何ですか?

どの子どもも、時としてやるべきことをやらないことがあります。しかし、一部の子供たちは、要求であると認識したものを無視したり、抵抗したりするためにあらゆる努力をするかもしれません。自閉症スペクトラム障害を持つ人々の間でより一般的です。

この回避は、家庭内や学校での能力を妨げるため、病的であると考えられています。その仕事は彼らにとって難しくないにもかかわらず、これらの子供たちは学校でそれを行うことにしばしば抵抗します。このため、教師は何をすべきかを正確に理解することが困難になります。

家では、シャワーを浴びたり着替えたりするなどの通常の作業を拒否する可能性があるため、親は自分自身で行うことができたかもしれない多くのことを自分の利益のために行うことに気づきます。言い訳をする、気を紛らわす、注意を集中させる、撤退する、離れる、または爆発やパニック発作を起こすことはすべて回避の例です。

成人における病的な要求回避の症状

PDA は正式な診断ではなく、特性と行動の集合であるため、PDA の診断または検出に利用できる情報はほとんどありません。

成人における PDA 自閉症の症状は次のとおりです。

1) PDA を持つ自閉症の人は、日々のプレッシャーや期待に反応して、非常に高いレベルの不安やストレスに悩まされることがあります。

2) 単純な要求や指示に協力することが難しい場合があります。

3) 彼らの中には、他の自閉症の人よりも優れた社会的意識や対人能力を持っているように見える人もおり、それを利用する可能性があります。しかし、こうした見かけの社会的性質には、社会的相互作用や状況を処理し理解する際の困難が隠れていることがよくあります。

4) 自閉症を患う成人も感情の調節に苦労し、その結果、精神的な爆発、衰弱、または対処手段としてのシャットダウンを引き起こす可能性があります。

5) 環境が変化したり、別の趣味、ライフステージ、その他の移行期に移行する必要があるときは常に、抵抗を示す可能性があります。

6) 彼らは報酬システムに正常に反応しない可能性があります。これは、好ましい行動を強化したり報酬を与えたり、好ましくない行動を罰したりすることは、行動パターンを修正する上で非効率であることを意味します。

病的な要求回避の治療

病的な要求回避は病気ではなく性格特性であるため、治療法はありません。あなたが PDA の説明に当てはまる場合、病的な要求回避を理解することで、日常生活の課題に対処できる可能性があります。あなたが PDA のプロフィールに一致する人の愛する人である場合、PDA を理解することで、その人をより適切にサポートできる可能性があります。

病的要求回避の結果は個人によって大きく異なり、病的要求回避を持つ人はそれぞれ独自の強みと課題を持っていることを認識することが重要です。適切なサポートと調整を提供するには、個人固有のニーズと視点を理解し、尊重することが重要です。

病的要求回避のプロファイルに当てはまる人の多くは、自律性のレベルを高めることによって、要求回避をコントロールし、自分自身で成功した人生を構築することを学びます。

この要求回避型プロファイルを他の障害や自閉症型プロファイルと区別する最も重要な理由の 1 つは、子供が適切な教育アプローチを受けることを保証することです。

このプロフィールに当てはまる人にとって、構造やルーティンは魅力的ではないことがよくあります。間接的な方法で交渉すると、子どもたちは自分の学習にもっと責任を持っていると感じ、不安が少なくなります。病的要求回避に対する正しいサポートがあれば、彼らの信仰と自分自身への信頼が確実に育まれ、日常生活の課題により柔軟に対処できる能力も向上します。

Janvi Kapur は、臨床心理学を専門とする応用心理学の修士号を取得したカウンセラーです。

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